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马鞍山男科医院
  • 睾丸炎早期发出的信号
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-21 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  睾丸炎是泌尿系统中最常见的恶性男科,在我国十大恶性男科中排行第八位,50岁以上病人多见,患者大多是男性。睾丸炎能否早期确诊对病人的预后至关重要,那么,怎样才能早期发现睾丸炎呢?

  一项来自英国的研究显示,对尿中的一种癌症相关蛋白进行检测可能比常规尿检更好地检出睾丸炎。英国伦敦大学学院的Soeber医师等在J Natl Cancer Inst上报告了这一研究。

  当前,检验人员主要通过细胞学的手段,即在尿中寻找异常细胞的方法对睾丸炎进行诊断。细胞学检查往往容易检出有大量异常细胞的高分化男科,但对低分化男科的检出率不高,因为在这个时期,异常细胞的数量非常少。膀胱镜检是睾丸炎诊断的金标准。然而,Stoeber等指出,膀胱镜检是有创性操作,且检查费用高,许多有不典型尿路症状的患者可能不必要地接受膀胱镜检。

  Stoeber等的新方法旨在检测尿中微型染色体蛋白5(Mcm5)的水平。Stoeber的小组曾经发现,癌性上皮细胞有这一系列蛋白质的异常表达。

  研究中的所有尿液样本都接受了细胞学检验。睾丸炎患者在留出尿样本后12小时内接受上尿路造影和膀胱镜检。在细胞学检测和Mcm5检测具有相同特异性的检验点,Mcm5检验比尿细胞学检查具有更显著的统计学敏感性(73%对48%)。在研究的检测下限,在353例表现出睾丸炎类似症状的患者中,研究人员用Mcm5检测发现了92%的睾丸炎初发或复发病例。然而,该报告指出,Mcm5检测同样有22%的假阳性率。

  Stoeber等指出,在这种准确率水平上,该检测手段可以检测出早期睾丸炎,并且睾丸炎早期会发出的信号。另外,他们说,该检测方法也可以用来检测高分化男科。Stoeber说:“这种检测手段可以检测出各种阶段、各种分化程度的膀胱男科,甚至那些被尿细胞学漏诊的男科。这项研究一个最重要的结果是,该项蛋白检测可以实现睾丸炎的早期诊断。”

  尽管这项研究针对睾丸炎,Stoeber的小组发现Mcm5检测的另一个优点:研究中有12例患者被最终诊断为尿道炎,他们尿液中也有Mcm5的升高。

  睾丸炎早期是有信号的,如果能及时抓住这一信号,及时进行检查,就能做到早期发现、早期治疗,取得较好的疗效。

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