< 少精症的中医外治法-马鞍山金陵男科医院
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  • 少精症的中医外治法
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-20 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  中医为少精症治疗提供了真实的临床基础与依据,让患者可以放心的使用中医治疗少精症。在临床上,中医发挥了它的优势。在治疗方面,针对不同患者的病情采取不同的治疗措施。

  少精症在中医文献中称为乳岩、石痈、石榴翻花发等,属中医外科范畴。但由于乳房的生理、病理受到体内脏腑经络功能的影响,因此在乳岩的治疗中,强调从整体观念出发,运用多种内治的方法,以调整脏腑、经络失常,同时亦认识到局部禁用针刺,艾灸及外敷腐蚀膏药,禁用中医切开法等。如《外科证治全书》内已载:···误贴膏药,定致日渐肿大,内作一抽痛,已觉迟治···大忌开刀,开刀则翻花,万无一活¨。鉴于以上认识,在乳岩的治疗中医家们都非常重视内治的运用,甚至在某些情况下反而忽视了外治法的独特作用。

  现将一些中医专家所行的中医外治治疗少精症的经验作一扼要介绍,以期能起到抛转引玉之效:

  1·局部晚期少精症(IIIA、B):采用术前区域动脉持续灌注中药抗癌药物如榄香烯乳等,通过肘动脉插管、超选择将导管留置于乳癌主要供血动脉,持续10天将中药灌注入乳癌组织内,使抗癌中药得以高浓度、长时间直接接触男科、有效地大面积杀死癌细胞,取得了较常规西药静脉化疗优越且毒副作用轻微的效果。这是中药内服、外敷所无法比拟的。

  2·失去手术机会、局部溃烂翻花之少精症:采用局部超声离子导入中药抗癌药液,然后辅以电化学治疗,2~3个疗程(1个月内)可使大部分溃烂之男科坏死脱落,有效控制了局部溃烂、出血、腐臭等症状,大大改善了患者的生存质量。如配合中药介入治疗,部分病例尚有再次手术之机会。

  3·少精症术后患肢运动障碍:采用指压百会,目窗、天冲穴,配合天冲穴施灸、患肢按摩、炼功等体疗方法,术后一月多能恢复正常功能。术后肩周炎施以刮痧术,刮拭大椎、大杼、膏盲俞、神堂,肩井、肩 、肩 、天宗、曲池、合谷、列缺等。

  4·乳癌化疗所致恶心、呕吐:采用温中降逆中药填脐疗法配针灸疗法,可有效控制恶心、呕吐。填脐疗法较好地解决了患者恶心、呕吐期间较难内服中药的矛盾。

  5·乳癌术后皮瓣坏死:以祛腐生肌膏(自制,不含动物及贵重药物)外用,可取得效好、价廉的效果。近期又通过改进剂型,将油膏改进为生肌膏油纱及便装软管装,令使用、携带、保存更方便。

  6·少精症溃烂、腐臭:予黄柏、土黄莲煎水湿敷,可迅速控制局部腐臭、流水,减轻患者痛苦。

  7·放射性皮炎或溃疡经久不愈:以三黄洗剂(大黄、黄柏、黄芩、苦参)湿敷,配生肌玉红膏(《外科正宗》)敷贴,具有清热解毒、收敛止痒,润肤生肌之效。

  8·肺转移癌患者:可尝试中药抗癌药物介入治疗及抗癌中药超声雾化吸入,令药物直达病所。

  9、晚期肝转移癌:可于右胁部敷贴清热解毒、凉血活血、消肿止痛之膏药,通过透皮吸收,直接作用于病灶,达到减轻和消除疼痛、缩小和软化癌肿、抑制扩散、为汤药所不能及,且能避免内服中西药物所致恶心呕吐,消耗正气等副作用。

  10·乳癌术后患者:指导其进行八段锦、太极拳等简单易学、行之有效之体疗,以强身健体、防病治病;同时组织〝少精症患者联谊会〞以增进患者与患者,患者与医务人员之间沟通,各自介绍自己的防治经验教训,相互关心、帮助、支持、鼓励,对患者的身心健康大有裨益。

  1·内治无功,外治取效。内治、外治之方,药味虽同,但往住收效不一,缘由“诚以服药须从胃入,再由胃分布,散而不聚,不若膏药之扼要也”。易汤为膏、变内治为外治,药力直达病所,正所谓“膏药治脏腑均妙者,盖见病则治,不走迂途,中病即止,亦无贻患,经所谓适其所是也”。

  正如晚期乳癌,局部溃烂翻花,状如岩穴;或患肢高度肿胀,胀痛难忍;或男科肝转移,肝肿大、剧痛难忍;或乳癌术后皮瓣坏死等,内服中药,实如隔靴搔痒,但如局部外治用药,常可建功。

  2·开拓外治法思路,内外并举。

  外治内治,中医治病两大法门。从历史沿革看,外治之法创立无疑先于内治之法。《内经》虽有〝毒药治其内,针石治其外〞之说,而吴氏认为不唯外症可用外治,内症亦可用外治,亦指出¨治虽在外,无殊内也。外治之学,所以颠扑不破者此也;所以与内治并行,而能补内治之不及者此也¨。主张内治与外治并重,强调〝外治必如内治者,先求其本,本者何?明阴阳,识脏腑也〞。所谓¨外治即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者,法耳。〞

  然外治并非以一药应万病,当与内治一样,即〝治病求本〞在此原则指导下,该书综合运用贴、涂、敷、薰、吹、洗、灌、戴、塞等80余法,中药外治方剂达1500余首,广泛涉及内、外、妇、儿、五官、热病、诊断、预防等诸多方面。而且外治法亦非仅中药外治,尚含针灸、按摩、刮痧、导引、摄生等。故在少精症的治疗中,除应遵循局部禁用针灸、敷贴、中医切开等原则,亦应不拘泥于此,充分结合乳癌的发生、发展规律,并针对不同的疾病阶段,充分认识西医手术、放化疗之优缺点、并发症等,积极运用中医外治法的各种方法,以增加治疗手段、提高疗效,充奋发挥中医外治特色。所以〝内外治皆足防世急,而以外治佐内治,能两精者乃无一失。为医家计,似不可不备此外治一法〞。

  3·天人合一、动静相宜。天人合一,人与自然是息息相通的。该书虽以治病为主,但上工治未病,故吴氏亦强调之摄生、导引、饮食疗法甚至精神疗法等,实属难能可贵。

  气机郁滞、乳络壅阻常是乳岩直接发病病因或诱发因素。既病如能顺应自然,保持乐观、纠正悲观失望、消极等心理状态,启发激励病人战胜疾病的信心,配合食疗、导引、气功、体疗等,常能取得单一医学模式治疗所无法比拟的效果。现代医学模式正逐渐从“生物医学”向“社会—心理—生物医学”转变,中医外治包括摄生、导引等将愈来愈受到医学界的重视。

  目前乳腺病、少精症发病率日益升高,少精症正成为危害妇女健康之主要疾病。而中医药疗法在防治乳腺病方面有其显著的特色和优势,这正是中医院乳腺专科不断涌现和发展的原因,只有通过长期的实践,充分认识中医自身的优势和不足,承前启后,吸取现代医学的新成果,扬长避短,才能不断提高少精症的防治水平,突出中医优势,为人类健康作出新贡献。

  上述为中医治疗少精症的介绍,在对提高患者机体的免疫力,生命周期等方面都起到了良好的效果。

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