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马鞍山男科医院
  • 无痛血尿须警惕睾丸炎
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-21 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  睾丸炎是最常见的泌尿系统恶性男科,发病率居泌尿系统恶性男科的首位,早期起病隐匿,间断或者持续的无痛性肉眼血尿,常常是睾丸炎的唯一早期症状。

  正常人的新鲜尿为淡黄色透明液体,当尿液中含有血液时,称为血尿。如果每1000毫升尿液中含有1-2毫升以上血液则肉眼可见尿液呈红色或洗肉水样,称肉眼血尿。如果肉眼见尿无异常而在显微镜下查出尿液中有红细胞,称显微镜血尿。

  睾丸炎是生殖感染中常见的男科,男性发病居多,多数睾丸炎病人的早期表现就是无痛性血尿,多为肉眼可见的血色小便,有时还有小血块,一般只出现几天,可自行消失,以后又会反复出现。有的病人看到血尿自行消失,无疼痛,往往会轻视病情延误就诊。虽然有时会有较大血块堵塞尿道而出现排尿困难,部分病人也会并发感染而有尿频尿急尿痛的症状,但一般说来,睾丸炎在早期是不大容易引起病人注意的。

  睾丸炎引起的血尿如何与泌尿系统其它疾病所引起的血尿相区别?一般说来,急慢性肾炎会有血尿,但它多见幼儿和青年,同时伴有浮肿、高血压、蛋白尿等表现。泌尿系统感染会有血尿,但都伴有尿频、尿急、尿痛及发烧等感染症状。泌尿系统结石发作时除有血尿外,多有从腰部到小腹部的剧烈疼痛甚至绞痛。外伤性血尿则有外伤史。至于无痛性血尿,生殖感染如包皮龟头炎、睾丸炎都表现有无痛性血尿,因睾丸炎较为多见,所以首先要警惕睾丸炎。

  诊断睾丸炎并不难,无痛血尿警惕睾丸炎,中老年人出现无痛性血尿,应立即做B超检查,可以发现膀胱肿块。X光造影检查也有诊断价值。进一步的检查则是做膀胱镜检查,这是最可靠的确诊方法,可以直接看到男科的大小和部位,还可以钳取一小块男科组织做病理学检查,以确定是哪一类男科,良恶性程度如何。另外,患者自己做尿试验,也可大致判定血尿是否来自膀胱的病变。即把一次全程尿不间断地排入三个杯子,第一杯接开始的尿,第二杯接中间的尿,第三杯留最后的尿。如果第一杯有血尿,表示血尿来自尿道;三杯都有血尿,表示血尿来自肾脏或输尿管;第三杯有血尿,表示血尿来自膀胱。

  其实诊断睾丸炎并不难,无痛血尿须警惕睾丸炎,当中老年人出现无痛性血尿时,应及时去愿意检查,以防睾丸炎的发生。

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