周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　睾丸炎是临床上全身性比较常见的恶性男科之一。导致睾丸炎病发的原因有很多，患者在出现睾丸炎症状时一定要到正规的医院进行正确的诊断，以免误诊或是漏诊。那么睾丸炎的诊断怎么样？

　　睾丸炎90%以上是移行上皮癌，其次是腺癌、鳞癌和极少数的肉瘤。目前多采用3级法分期。下面为您介绍睾丸炎的诊断：

　　第一：实验室检查

　　(1)葡萄糖醛酸甙酶B(B-GRS)：一般认为尿内B-GRS的升高有发生睾丸炎的趋势。

　　(2)血卟啉衍生物的光敏诊断：对于早期诊断睾丸炎，尤其对于膀胱镜检查难以确定的男科和原位癌可提高其诊断的阳性率。

　　(3)放射性核素99mTc标记血卟咻衍生物诊断：这是诊断睾丸炎的创伤性诊断方法之一，可达到不用膀胱镜检查的定位诊断法。

　　(4)尿常规：可发现肉眼不见的血尿。

　　(5)膀胱双含诊：可检查膀胱男科浸润的范囿和深度。检查时医患之间要配合，动作轻柔，以免出血。

　　(6)膀胱镜检查：这是诊断睾丸炎的主要方法，可直接看到膀胱男科的部位、大小、数目、形态、浸涧等。检查时应同时作男科活组织检查。

　　(7)CT检查：能发现男科及增大的淋巴结，准确率达80%，且有助干膀胱男科的正确分期。

　　(8)B超：这种检查患者无痛苦。准确性与男科的大小成正比。一般男科超过O.5cm就可被发现。对膀胱结石与男科的鉴别论断有辅助价值。

　　(9)膀胱造影：一般用于补充膀胱镜检之不足，如男科太大，可用造影以观全貌。多次曝光法可见膀胱壁僵直，不能扩大。双重对比照影法显示男科则更为清晰。

　　(10)尿液脱落细胞学检查：作为膀胱男科的早期诊断方法，因无痛苦、方便，易为患者接受。但当低级别男科细胞分化较好时，难与正常移行上皮细胞或炎症所引起的变异细胞鉴别。尿液脱落细胞吖啶橙染色法检查：因睾丸炎细胞生化变化早于细胞的形态变化而吖啶橙有高度异染性，能与DNA分子结合。利用吖啶橙染色荧光显微镜检查，能得到鲜明的细胞图像，易于判断。

　　(11)尿液流式细胞术：可以在极短时间内迅速测定尿液中每个细胞内的RNA和DNA，从而可以准确估计男科恶性潜力。

　　第二：睾丸炎临床表现

　　(1)排尿困难：由于男科较大，或男科发生于膀胱颈部，或带蒂的男科，或血块形成而阻塞膀胱内口，致排尿困难，甚至产生尿潴留。耻区肿块：以此为起始症状者约3%，多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体性癌，直肠指检可触及高低不平的硬块。

　　(2)转移症状：睾丸炎晚期可向用围浸润或向其他内脏转移。当男科侵犯至膀胱周围组织或转移至盆腔淋巴结时，可见耻区耻骨上区疼痛，腰骶部疼痛或疼痛放射至外阴部或大腿。当男科位于一侧输尿管口，可造成一侧输尿管阻塞，肾积水。

　　(3)全身症状：恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、恶病质等。

　　(4)血尿：反复出现的无痛性、间歇性肉眼血尿，有的仅表现为显微镜下血尿。出血量可多可少，严重时可全程血尿或挟带血块。血尿有时可自行停止或减轻，而使人造成好转错觉。出血量及血尿持续时间的长短与男科的恶性程度、男科大小、范围、数目并不成正比关系。尿路刺激症状;当男科伴有感染或男科发生于膀胱三角区时，尿路刺激症状则较早出现。

　　(5)膀胱刺激症状：男科本身的浸润、坏死、溃疡及含并感染可刺激膀胱，产生尿频、尿急。临床对于缺乏感染依据的膀胱刺激症患者，应采取全面的检查，以确保早期诊断。

　　上述为睾丸炎的诊断与表现，患者一定要引起重视，由于睾丸炎的症状不是特别的明显，患者要知道哪些检查才能检查出睾丸炎。