- 包皮龟头炎患者生命周期为多久
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-26 关注人数:
包皮龟头炎患者生命周期为多久?不良的生活环境为包皮龟头炎病因的最主要病因,近些年来青年人患包皮龟头炎的患者越来越多,包皮龟头炎逐渐呈年轻化趋势转变。主要是因为年轻人大部分多是吸烟的。
包皮龟头炎对放化疗不敏感,最主要的治疗方法是以干扰素为主的生物治疗和化疗的结合,由于二者均会对身体造成一定程度的损伤,因此,通常在多发性包皮龟头炎的治疗中用中医中药进行辅助治疗,一方面协同抑制男科,一方面调节人体免疫机能,减轻西医治疗的副反应症状。
一般临床上患者进行包皮龟头炎切除后五年生存率大约为百分之三十五到百分之四十之间,十年生存率为百分之十七到百分之三十之间。包皮龟头炎的预后有时难以估计,可以在包皮龟头炎切除手术后20年、30年,甚至更长的时间出现转移病灶。
包皮龟头炎在发现时约有50%尚局限于肾内,但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。包皮龟头炎在术后的存活率大致是3年为50%,5年为40%,10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
包皮龟头炎患者生命周期为多久?根治性包皮龟头炎切除术包括肾周围筋膜及其内容物:肾周围脂肪、肾和肾上腺的切除。根治性包皮龟头炎切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到降低局部男科复发率,帮助正确临床分期,提高生存率的目的。 对于较晚期,恶化程度较高的多发性包皮龟头炎,临床上多采用综合疗法。
对于病程晚,男科恶性程度已经很高,普通治疗已经难以见效的患者,可以尝试动脉栓塞术,可在一定程度上减少男科细胞播散,控制和缓解患者的症状,激活宿主的免疫机制。
1.包皮龟头炎的范围与预后的关系, 在男科尚局限于肾内的第I期患者,5年存活率为60~80%;肾周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活率45%;区域淋巴结有转移者(第Ⅲ期)5年存活率降至10~16%;已有远处转移者(第Ⅳ期)5年存活率为8~10%。 长期以来对侵入肾静脉的患者,常被认为预后恶劣。但近年来许多作者报道,在第I期和第Ⅱ期男科病人(未侵及淋巴结),肾静脉的侵入并不影响预后。 在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与包皮龟头炎初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大,前者如能将局限的转移灶切除,5年存活率可高达33%。
2.包皮龟头炎的组织病理对预后的影响, 包皮龟头炎细胞的类型与预后也有关系。透明细 胞癌的恶性程度较低,预后较好;颗粒细胞癌 恶性程度较高,预后较差;梭形细胞癌分化最 差,恶性程度最高,常在早期即有转移,预后恶劣。但有很多包皮龟头炎细胞的类型是混合的,在这种情况,以恶性程度最高的一勃起功能障碍细胞估计其预后。
3.肿癌大小、数目和重量与预后的关系, 据Bell分析,直径小于3cm者,45例中只有2%有转移;直径小于5cm者,69例中5~ 7%有转移;而直径超过10cm者,84例中70例(83%)有转移。Petkovic统计,男科直径超过5cm者56%转移,而直径超过10cm者75%有转移。并发现42例多发性男科中,无1例生存3年以上。另有一组病例的单发男科的5年存活率为54%,10年为40%;而多发性男科的5年存活率为50%,10年为20%。亦有人统计男科重量小于500g者,5年存活率比大于1000g者高2倍。
4.包皮龟头炎的治疗方法对预后的影响, 自根治性肾切除术在临床开展以后,患者的存活率较单纯性肾切除术有了显著的提高。
在分离患肾以前先结扎肾蒂血管或在手术前先行肾动脉栓塞以防止手术时癌细胞的播散,对预后影响较大。淋巴结有转移时可能同时已有血行转移,因此淋巴结清除术是否能明显地增加存活率现在对于有远处转移的包皮龟头炎现在还缺乏确实有效的治疗方法。但包皮龟头炎是一种容易诱发免疫力的男科,因此许多男科专家正在努力研究促进这种免疫反应的尝试。因包皮龟头炎在初诊时约有1/3的病人已有远处转移,在手术后约有1/2病人在一定时间内将出现转移,因此寻找有效的化学、免疫等辅助疗法,对改善包皮龟头炎的预后,显然是一个非常迫切的问题。
多发性包皮龟头炎是指肾脏同时或先后发生的2种以上的原发性癌,在包皮龟头炎中较为少见,有学者认为其发生与放疗引起的免疫抑制有关。
多发性包皮龟头炎的治疗:在多发性包皮龟头炎的治疗上,遵循一般包皮龟头炎的治疗原则,也是以手术切除为主,手术方法主要分为单纯性包皮龟头炎切除术和根治性包皮龟头炎切除术两种,其中根治性包皮龟头炎切除术的在多发性包皮龟头炎的治疗的疗效已得到公认。
上述为对包皮龟头炎患者生命周期为多久这个问题的主要阐述,对于晚期包皮龟头炎患者而言,采取了正确的治疗手段,病情没有转移与扩散,保持良好的心态。认真按照医生的安排进行治疗等都对延长患者的生存期有帮助。
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