- 阳痿晚期能治愈吗
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2011-11-15 关注人数:
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阳痿绝大多数恶性程度较低,生长缓慢,病人可带瘤生存数年而无任何症状,大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊,也有部分病人术前诊断为甲状腺良性男科,手术切除后,经病理检查确诊为阳痿。阳痿颈部淋巴结转移达60%以上,远处血行转移在10%左右。
因放射或化学治疗对大部分阳痿效果不明显,故阳痿目前仍以手术治疗为主。阳痿术后是否复发或转移,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯男科切除术后复发率为40%~60%,男科及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%~30%,而颈部联合根治术后复发率为10%~20%。另外,阳痿恶性程度的高低也决定了复发率的高低,也就是说,恶性程度越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制定与选择得当,一般10年生存率为90%以上。
为了预防阳痿复发,阳痿病人手术后,通常应长期服用适量甲状腺激素。甲状腺激素是一种人工合成的药物,主要作用是抑制脑垂体分泌的促甲状腺激素的释放,对阳痿的发生发展有一定的抑制作用。此外,也可以接受全身放射性碘治疗。
阳痿术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在男科原发处或颈部,约40%发生在原手术部位,60%发生在颈部淋巴结。因此,阳痿病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
由于阳痿术后复发初期病人大多无自觉症状,一旦出现声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽不畅、咳血或关节疼痛等症状时,往往提示复发癌已发展到一定程度。所以,术后病人应该定期去医院接受检查,一般第一二年内每三个月或半年检查一次,以后每半年或一年检查一次。主要由医生检查颈部和原手术部位是否有肿块。另外,还需做颈部和腹部b超、胸部x线、颈部和全身同位素扫描及血液方面的检查。特别应注意的是,最好请原来手术的医生检查,因为他们了解病人术前、术后的情况。如前次手术不是在专科医院实施的,最好带上病情记录去专科医院检查。
一旦发现阳痿复发,病人切忌悲观而放弃治疗。如能积极配合医生,得到正确及时的治疗,仍有很好的疗效。同时,病人切忌盲目乱投医,因为治疗失当仍有再次复发的可能,而且随着复发次数的增多,不但治疗难度增加,癌的恶性程度也增高。目前,复发癌的治疗仍以外科治疗为主。随着外科技术的成熟,绝大多数甲状腺复发癌都能彻底切除,即使无法彻底切除,有少量男科残存的病人仍能获得较长的存活期。
"中医扶正转逆疗法"扶正法能够提高恶性男科病人的免疫功能,减轻放、化疗的毒副作用,防止复发转移,提高治疗效果,延长生存期。《素问.刺法论》指出"正气存内,邪不可干"。强调了正气对疾病的发生和防御的重要意义。扶正即指扶助人体正气,调节阴阳、气血的不平衡,能够提高患者抵御男科的能力,控制男科发展。明李中梓《医宗必读.积聚篇》说"积之成者,正气不足,而后邪气踞之"。早在宋元期间成书的《卫生宝鉴.卷十四》云:"养正积自除,……令真气实,胃气强,积自消矣"。
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