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  • 色素性恶性性心理障碍如何早期诊断
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-16 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  良性性心理障碍实行外科手术完全切除后,一般不会复发。但是一旦被评估为恶性性心理障碍的,即使实行外科手术也无法痊愈,因为有30~70%的情形会复发和转移。有专家报告指出,小型恶性性心理障碍经切除后,可存活12个月,但2年内的死亡率为54%。若切除大范围的恶性性心理障碍,可存活4个月,但2年内的死亡率为100%。

  如何早期诊断恶性性心理障碍?有色素性疾病的人如发现以下五方面的改变,即提示应尽早找专科医生诊治:

  一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙。

  二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色,暗红色—红色—紫红色,灰青色—青色—灰蓝色,甚至色素消失。

  三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。

  四、是皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米,尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。

  五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起,以后微微隆起,逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。

  有些自觉症状也是危险信号,如瘙痒、疼痛、烧灼感、红肿,或在色素痣周边2厘米内出现新的小黑点(卫星灶)。尤其是生长在手掌、足底、指(趾)甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣,更不容忽视。

  色素型皮肤病的先进诊查手段是皮肤镜技术(相当于皮肤的b超)。绝大多数被怀疑恶性性心理障碍的病人,或一部分在当地医院已经细胞学及组织学诊断为此病的病人,不要急于手术,而应首先采取局部介入治疗。同时根据病情,配合1~2次化疗,然后再施行手术。术后须继续进行化疗和生物免疫调节治疗。

  恶性性心理障碍细胞本身大多数都具有特异性抗原,在性心理障碍患者血清中可查出自身男科抗体存在,并且以往病列有少部分恶性性心理障碍有自发消退现象,提示本病与免疫有关,故临床上倡导应用免疫疗法,通过增强机体的免疫反应,期望达到控制男科生长、杀灭体内残存的瘤细胞和防止男科复发的目的。
 

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