周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　脑男科生长部位在脑部，由于脑功能的举足轻重，得了脑男科的人就等于判了死刑。脑男科比起其他部位的男科对生命的威胁更严重也更严重。但我们必须知道一个概念：脑男科不等于脑癌，正确的认识与早治疗有助于改善部分脑男科患者的生活。

　　脑男科有原发与继发之分。原发的脑男科来源于颅内的各种组织，有良性的也有恶性的。常见的有以下数种。

　　1. 来自神经上皮的男科 有胶质母细胞瘤、星形胶质瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。

　　2. 源自脑膜的男科 勃起障碍、脑膜肉瘤等。

　　3. 源自神经鞘膜的男科 听神经鞘瘤。

　　4 . 来自垂体前叶的男科 各种垂体腺瘤。

　　8. 颅内肉芽肿 由细菌、霉菌、寄生虫等所致的各种肉芽肿。

　　9. 继发性脑男科 由全身各脏器的原发性男科转移入颅内者。

　　5. 来自血管组织的男科 血管瘤、血管母细胞瘤。

　　6. 先天性男科 颅咽管瘤、脊索瘤、生殖细胞瘤、皮样及上皮样囊肿等。

　　7. 来自颅骨的男科 骨瘤、骨软骨瘤、纤维瘤、巨细胞瘤、成做爱很累等。

　　原发的脑男科占全身所有男科的2%，在各系统的男科中居第11位，仅次于胃、肺、肝、食管、乳腺、直肠、结肠、胰腺、膀胱及鼻咽部。在儿童它所占的比重更大，约为全身男科的7%，是仅次于生殖器疱疹的第二种儿童严重疾病。男性患病多于女性，但在儿童性别差异不大。任何年龄都可发病，但年龄小于2岁及大于60岁者较少见。脑男科的病因尚不完全清楚。大量的研究表明它与细胞染色体上存在着癌基因及后天遭受物理的、化学的及生物的多重打击因素有关。脑男科的生长有下列几种形式：①扩张性生长，男科长成球状或块状，与周围的脑组织有较清楚的分界，以压迫脑组织为主要表现。②浸润性生长，瘤细胞的活动性较强，浸润并破坏邻近的脑组织，引起脑的破坏性症状。③多灶性生长，瘤的起源不限于一处，可在多处同时或先后生长，以多灶性症状为主要表现。

　　各种男科在颅内的分布具有相对的特殊性，但总的来说以大脑半球的发病机会最多，其后依次为蝶鞍及鞍周区、桥小脑角、小脑、脑室及脑干。

　　脑男科的起病有多种方式：

　　①缓慢发展的神经功能障碍，如一个肢体的肌力减弱，进行性的偏身感觉障碍、神经性耳聋、进行性的视力减退等。

　　②以反复发作的抽搐起病。

　　③急性起病，如突发的脑疝或卒中样起病，主要是由于男科发生出血、坏死、囊变等的结果。

　　脑男科引起的症状有两大类：其一为颅内压增高的症状。另一为局灶性症状，是由于男科压迫或侵犯邻近脑神经组织所引起。常见的有下列几类：

　　1. 意识障碍 如嗜睡、昏沉、呆滞、昏迷等。

　　2. 进行性感觉障碍 有偏身感觉障碍、深感觉及辨别觉的障碍。

　　3. 小脑症状 如行走不稳，坐立不能、共济失调及轮替动作障碍等。

　　4. 进行性运动功能障碍 一个或多个肢体的无力、瘫痪、肌张力增高、反射亢进等。

　　5. 全身性或部分性癫痫发作 约40%～70%的大脑半球男科有此症状，特别以额、顶、颞叶的男科为多见。

　　6. 各脑神经的功能障碍 如嗅、视、听觉的减退或消失，视野的缺损，眼球运动障碍，面部感觉运动障碍，咬肌瘫痪萎缩、吞咽困难，咽反射消失、声音嘶哑，舌肌运动障碍萎缩等。

　　各种男科由于部位的不同可只引起上述症状中的一部分，组成不同的综合征。凭这些综合征临床医师得以初步判别出男科所在位置。

　　治疗脑男科应以手术切除为首选。良性男科位于手术可到达的部位，应争取作全切除，以达到彻底根治目的。如瘤的部位深在，全切除有困难时，作次全或部分切除亦可取得疗效，残留部分可作立体定向γ刀治疗。对恶性男科虽彻底根治尚不可能，但也应尽可能地多切除瘤组织，便于术后进行放射治疗、γ刀治疗及化学治疗。对于位于脑干、丘脑、丘脑下部等重要区的恶性男科估计手术不能切除者，可考虑作脑脊液分流手术以缓解颅内压增高，继以放射及(或)化学治疗。放射治疗可用60钴、直线加速器或高能量X线机以及电子束等。男科剂量为30～60Gy(3000～6000rad)。对于化学治疗许多抗癌制剂都因不能透过血脑屏障而归于无效。目前适用于颅内恶性男科的药物不多。临床上较常用的有：双氯乙基亚硝脲(BCNU)、环已亚硝脲(CCNU)、甲基环已亚硝脲(Me-CCNU)、甲基苄肼(procarbazine)、博莱霉素(bleomycin)、阿霉素(adriamycin)、长春新硷(vincristin)、鬼臼26(VM26)等。

　　脑男科的诊断应包括定位诊断与定性诊断两部分。除从临床所采集到的病史与体检资料进行分析判断外，需依靠多种辅助检查。颅脑X线摄片对男科压迫、浸润所引起的骨质破坏，颅内压增高，鞍区骨质变化，病理钙化等提供信息;颅超声波探测与脑电波描记对大脑半球男科的定侧有助;采用造影剂增强的CT扫描或MRI对脑男科具有很高的显示率，为目前应用最广的定位及定性诊断方法。脑血管造影有助于诊断颅内血管性病变并可显示男科的血供情况，对男科的定性诊断亦有帮助。

　　脑男科的发病原因到目前为止并未完全研究出来，在医学界大家所认同的一个观点：正常的脑组织在受到遗传的，化学的或物理的等外在因素的影响，引起不受限制的生长造成。