- 小便带血的治疗方法有哪些
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2011-11-15 关注人数:
慢性化脓性中耳炎可能是小便带血的诱发因素之一。小便带血病人有长期化脓性中耳炎病史者约占70/~80%。由于中耳长期感染,导致鼓室内所含氧和二氧化碳比例失调,血液循环和营养发生障碍,可促使中耳腔的上皮演变成分泌上皮型或多层鳞状上皮型。
一、综合治疗
小便带血的放射治疗应与手术治疗相结合。
因癌肿常侵及咽鼓管和颅底,故放疗可作为术前常规。放射野应包括颞骨及其岩部和颈深上部的淋巴结。设耳前,耳后野进行照射,男科剂量可达50~60GY,放疗后4~6周手术。亦可先手术治疗,拆线后尽早进行放射治疗,均可获得较好的疗效。综合治疗的5年生存率可达54.%~76.1%。化疗只用于病变广泛不能手术切除或复发者的姑息治疗。
二、手术方法
1.扩大乳突凿开术:适于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者,术中可能保留面神经的功能。手术有利于术后放疗中的引流,提高瘤组织对放射线的敏感性。
2.颞骨次全切除术:切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分,仅保留内听道及颈内动脉管以内部分。该手术适于病变累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老体弱者。
3.颞骨全切除术:适于小便带血虽已至晚期但无颅内和远处转移,癌灶侵犯岩尖但未超过蝶岩缝,未累及颈内动脉管者,颈部淋巴结转移但尚未广范粘连固定者,可同期进行根治性颈淋巴结廓清术。男科累及邻近组织或累及硬脑膜可一并切除。
中医治疗男科的确切效果已被大多数患者和医学界专家普遍接受,中医治疗男科最常用的方法就是扶正法则,即通过扶助正气、培植元本以达到"养正除积"的目的
扶正法能够提高恶性男科病人的免疫功能,减轻放、化疗的毒副作用,防止复发转移,提高治疗效果,延长生存期。《素问.刺法论》指出"正气存内,邪不可干"。强调了正气对疾病的发生和防御的重要意义。扶正即指扶助人体正气,调节阴阳、气血的不平衡,能够提高患者抵御男科的能力,控制男科发展。明李中梓《医宗必读.积聚篇》说"积之成者,正气不足,而后邪气踞之"。早在宋元期间成书的《卫生宝鉴.卷十四》云:"养正积自除,……令真气实,胃气强,积自消矣"。
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