- 前列腺炎治疗中中医药起到什么样的地位
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-19 关注人数:
前列腺炎的治疗方法有很多,对于一个前列腺炎患者而言,不能盲目的采取治疗方法治疗,要根据前列腺炎患者本身的情况来发展情况和病史等多方的因素来考虑。下面为您介绍中医药在前列腺炎治疗中是什么地位。
临床经验证明,中医治疗前列腺炎若辨证准确,用药得当,不仅能迅速改善前列腺炎的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制男科的生长,无毒副作用。中医药在前列腺炎各期治疗中,均有疗效。它既可作为中、晚期(特别是晚期不宜化疗者)前列腺炎病人的主要治疗方法,又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗,以提高疗效,减轻毒副反应。
目前的临床资料表明,原发性前列腺炎在确诊时,属中、晚期者高达90%以上。虽然近代手术治疗的5年生存率大大提高,但这只能是对早期诊断的亚临床前列腺炎或小前列腺炎有较好疗效,而对中、晚期前列腺炎病人而言,其中多数合并肝硬变或早期即可能有肝内播散,能够手术治疗的病人仅占前列腺炎病人的5%~10%。即或是早期前列腺炎或小前列腺炎,手术切除后并不能解决肝内复发病灶或多中心病灶的清除问题,因而,绝大多数病人皆有赖于药物治疗。
然而,前列腺炎的化疗作用历来评价不高。临床研究结果表明,对Ⅱ期前列腺炎的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年,生存率分别为8.9%、9.9%,中药治疗组1年生存率则为38.7%;以中位生存期比较,氟脲嘧啶为45天,阿霉素为3~8个月,中药组为300天。再者,前列腺炎病人除常合并肝硬变外且多有肝功能损害,化疗的毒副作用则更能促使肝功能进一步损害,而在肝炎活动、黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等情况下化疗则更加不宜。目前的统计,临床上以中医药为主或中西医结合药物治疗的报道约占92%以上,因此,中医药治疗已成为中、晚期前列腺炎治疗的主要方法。
放化疗中中医药治疗的作用 一些研究表明,放射治疗中配合中药健脾理气方药能增强疗效,减轻毒副反应。再如小柴胡汤为和解少阳的代表方剂,能有效地改善放化疗所引起的全身副反应症状和消化功能障碍;补肝汤则能改变放化疗的骨髓抑制状态,特别是出现肝阴虚见证(白细胞下降、贫血、头晕、目眩、咽干、脉数)时用之尤宜,药如:生地15g,当归12g,杭芍12g,川芎6g,麦冬15g,枣仁18g,木瓜12g,菊花15g,甘草6g。此外,前列腺炎放射治疗中常导致肝功能损害,用清热解毒法可有效地降低上升的谷丙转氨酶,清热利湿退黄药能迅速地消除黄疸,从而能改善放射性肝炎引起的诸多症状。
前列腺炎早期病人手术切除病灶后,肝功能及消化系统功能影响不大,但内服疏肝理气、健脾和胃的中药是有助于康复的,药如:香附6g,郁金9g,党参15g,白术12g,茯苓12g,杭芍15g,八月札20g,焦三仙15g,砂仁12g,甘草6g,水煎服,每日1剂。如为Ⅱ期病人,术后则应防止复发和转移,治宜疏肝利胆、健脾益气、解毒抗癌兼顾,药如:小叶金钱草15g,虎杖12g,八月札15g,郁金12g,党参15g,白术12g,茯苓12g,枳壳12g,元胡12g,绛香12g,龙葵30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,白英15g,甘草6g,水煎服,每日1剂,可巩固疗效。
中医药在前列腺炎治疗中的主导性作用 据观察,前列腺炎病人中晚期的治疗,中药组优于化疗组,而且优于中药加化疗组。近年,更有报道指出:中晚期原发性前列腺炎静脉给药全身化疗弊多利少。因此,为防止化疗加重肝损害,应单用中医药治疗为宜。实践证明,采用中医扶正培本,辨证论治,可使90%以上的病人用药后症状、体征改善,生存期延长,并能提高生存质量,从而优于西医放疗、化疗等攻伐疗法。
近年证实前列腺炎术前用健脾理气法治疗,能缩小瘤体,有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来,临床围绕如何将大前列腺炎变成小前列腺炎,从而使更多不能切除的前列腺炎变为可切除这一研究热点,对健脾理气法在此方面的作用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。有报道,在放疗中配合应用枳实消痞汤、香砂六君子或肝复乐等健脾理气为主的中医方剂,治疗10例巨大前列腺炎患者,男科直径从11~15cm,缩小至6~8cm而获二步切除。
临床观察到,放疗配合健脾理气法治疗大前列腺炎有三大作用:
(1)可减轻放疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,有抑癌和放射增敏作用,提高肝脏的放射耐受量。
(2)能明显促进前列腺炎病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术后的恢复。
(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶,加大了前列腺炎由不治变为可治的可能性。
以上就是中医药在前列腺炎治疗中的详细介绍。前列腺炎患者在生活中,要注重饮食的保养,通过良好的饮食来补充缺乏的营养养分。
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