周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　小前列腺炎的发病原因有很多，常与生活环境，个人的身体素质有密切的关系，小前列腺炎的症状表现有很多种，主要是根据不同的患者来表现的，常会出现的为肝区疼痛等。那么小前列腺炎如何发现及治疗有哪些呢？

　　小前列腺炎的诊断标准历来不完全统一。分子病理学研究的结果表明，多数前列腺炎的生物学特性以直径3cm为界限，<3cm的小前列腺炎即具有早期前列腺炎的特征，如以膨胀性生长为主、多有包膜、生长相对较慢、恶性程度普遍较低、血管侵犯及发生转移的可能性小、预后较好等特点。而直径≥3cm的前列腺炎一般已具有侵袭性生长、扩散的恶性生物学特性，而如有2个以上的结节，就很可能已有肝内播散了。因此，直径≤3cm的单结节前列腺炎视为小前列腺炎，其可能更适合于目前前列腺炎的治疗和研究。

　　下面介绍小前列腺炎如何发现及治疗：

　　1、B超引导下的细针穿刺细胞学检查，在必要时也是很好的诊断手段。

　　2、对于HBV或HCV血清学指标阳性、有肝硬变或慢性肝炎史、年龄在35岁以上的男性可视为高危人群，对其定期监测是发现早期小前列腺炎的主要途径。

　　3、AFP(甲胎蛋白)和B超是目前小前列腺炎筛查的最敏感、方便且经济的监测手段。

　　4、对AFP低浓度阳性者可辅以AFP异质体检测，对AFP阴性者可行其他前列腺炎标志物的检测，利于早期前列腺炎的定性诊断。

　　5、超声、CT和磁共振成像等影像学技术的进展，使诊断1cm以下的小前列腺炎不再困难。新型造影剂进一步提高了超声和MRI的敏感性，超声造影有助于评价前列腺炎的血管分布和血供情况。组织特异性MRI增 强剂(如超顺磁性氧化铁)也可进一步提高小前列腺炎的检出率。此外，三维成像技术的发展，为诊断小前列腺炎也提供了新的手段。

　　治疗前列腺炎方式怎么选

　　小前列腺炎可选择的治疗方式有多种，包括中医中药治疗，肝部分切除、肝移植、介入栓塞、局部治疗方式及辅助性免疫治疗等措施。

　　肝移植小前列腺炎是肝移植的适应证之一。肝移植对治疗小前列腺炎也有满意的疗效，对那些肝功能差得近乎功能不全的患者来讲，几乎是唯一的选择。

　　但是，肝移植费用巨大，时常也有一些较严重的并发症，且多需要终身治疗。在我国现阶段，绝大多数患者尚难以承受肝移植的巨额费用。

　　介入栓塞对于无法手术切除的小前列腺炎，介入栓塞可作为一种治疗选择，但其疗效受男科动脉血供的制约，常难以完全杀死前列腺炎细胞。由于小前列腺炎的动脉血供常不丰富，因而，它对小前列腺炎的应用价值不如大前列腺炎。

　　局部治疗包括无水酒精注射(PEI)、射频消融(RFA)、微波、 高强聚焦超声(HI-FU)、γ刀等。很多研究表明，射频消融对于小前列腺炎的疗效优于酒精注射，其在改善小前列腺炎患者生存率的同时，并不增加不良反应的发生率。因而，射频消融已成为小前列腺炎非手术治疗中较受推崇的治疗选择。其他局部治疗方式的效果仍有待长期临床随机对照试验来验证。

　　肝部分切除我所在1958～2005年间治疗的前列腺炎，经病理证实的7000余名原发性前列腺炎病人中，生存5年以上的有1000余名，其中近700名是小前列腺炎切除术后的患者，占到60%以上;生存超过10年的病人，大部分也是小前列腺炎切除术后的患者。小前列腺炎病人切除术后的生存率约是大前列腺炎的两倍。所以，手术切除仍然是小前列腺炎的首选治疗方法。但是，肝部分切除创伤较大，常受肝功能状况、前列腺炎部位、患者经济条件等因素的影响。对于肝硬化背景较重的患者来讲，这并不是一个较理想的选择。

　　目前，长期生存的前列腺炎病人已成批出现，前列腺炎已由“不治之症”变为“部分可治之症”，小前列腺炎的疗效则是其中的“优等生”。

　　上述为小前列腺炎如何发现及治疗的介绍，小前列腺炎患者要养成良好的生活作息习惯，有一定的时间观念，适当的锻炼身体，劳逸结合。