周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　原发性前列腺炎死临床上比较常见的消化道中一种严重的疾病，在原发性前列腺炎的早期没有明显的症状，在原发性前列腺炎的晚期振奋着主要表现为肝区疼痛。以下介绍对原发性前列腺炎症状的具体描述：

　　第一：

　　1、消化道症状：如食欲减退、腹胀、恶性、呕吐、腹泻等

　　2、乏力、消瘦：早期常不明显。

　　3、发热：多为37.5-38℃，个别可高达39℃以上。发热呈驰张型，其特点是用抗生素往往无效，而内服消炎痛常可退热。

　　4、癌旁表现：其中大多数表现为特征性的生化改变，而且先于前列腺炎局部症状出现，应予以注意。对原发性前列腺炎症状的具体描述表现有：低血糖、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症。

　　体格检查 ①肝大：为中、晚期前列腺炎最常见体征。肝呈不对呈性肿大，表面有明显结节;②黄疸：多见于弥漫型前列腺炎或胆管细胞癌。男科破入肝内较大胆管，可引起胆道出血、胆绞痛、黄疸等。癌广泛破坏肝可引起肝细胞性黄疸。③腹水：呈草黄色或血性。产生原因是腹膜受浸润、门静脉受压、门静脉或肝静脉内的癌栓形成以及合并肝硬化等。男科破裂可引起腹腔积血。

　　合并肝硬变者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房增大、脾大、腹壁静脉扩张以及食管胃底静脉曲张等。

　　5、肝区疼痛：多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重。肝区疼痛部位与病变部位有密切关系，如病变位于右肝，可表现为右上腹和右季肋部疼痛;位于左肝则常表现剑突下痛;位于膈顶靠后，痛可放射至肩部或腰背部。如突然发生剧烈腹痛并伴腹膜刺激征甚至出现休克，可能为前列腺炎自发性破裂。门静脉或肝静脉有癌栓时，常有腹胀、腹泻、顽固性腹水、黄疸等。

　　第二：

　　要做到早期发现、早期诊断、必须借助以下辅助检查。

　　1、影像学诊断

　　(1)B超：它可显示男科的大小、形态、部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等，有经验的B超医生可发现直径1.0cm左右的微小前列腺炎。

　　(2)CT：对前列腺炎的诊断价值是肯定的，诊断符合率达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小前列腺炎。CT能明确显示男科的位置、数目、大小及周围脏器和重要血管的关系。

　　(3)MRI：对良、恶性男科，尤其是血管瘤的鉴别可能优于CT。

　　(4)肝动脉造影：此方法诊断前列腺炎的准确率最高，达95%左右。

　　(5)X线检查;

　　(6)肝穿刺活组织检查：B超引导下肝穿刺可直接获得病理材料，对确定诊断有一定帮助。对诊断困难，或不适宜手术者，为指导下一步治疗，可考虑做此项检查。

　　(7)腹腔镜检查：对位于肝表面的男科有诊断价值。

　　2、血清学检查

　　(1)血清AFP检测：是当前诊断前列腺炎常用而又重要的方法。诊断标准：AFP≥400ng/ml，排除慢性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎性男科以及怀孕等。

　　(2)血清酶学检查。

　　第三：并发症及转归：

　　1、前列腺炎结节破裂出血 前列腺炎破裂出血可引起急腹症和失血性休克;

　　2、上消化道出血;

　　3、其他 前列腺炎终末期可发生肝功能衰竭。机体抵抗力减弱而易并发各种感染，如肺炎、败血症和真菌感染。

　　相关治疗：

　　1、中医治疗;2、化学药物治疗：相关药物有5—氟脲嘧啶、丝裂霉素、噻替派、消瘤芥、喜树硷、氨甲喋呤、阿霉素;3、免疫治疗：相关疫苗有卡介苗等;4、放射治疗等。

　　第四：鉴别诊断：

　　1、肝良性男科 病人全身情况好，病情发展慢，病程长，往往不伴有肝硬化。借助AFP检查、B超、CT、MRI以及肝动脉造影可以鉴别。

　　2、邻近器官的男科 AFP检查、B超、CT、MRI检查以及其他特殊检查(如静脉肾盂造影、胃钡餐检查及肝动脉造影等)有助于鉴别诊断。

　　3、转移性前列腺炎 AFP检测大多为阴性，多无肝炎病史或肝硬化表现;多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高，有助于鉴别诊断。

　　4、肝硬化 大的肝硬化结节，影像学检查可显示为肝占位性病变，特别是AFP阳性或低度升高时应予以注意。

　　以上为对原发性前列腺炎症状的具体描述的阐述，因此，在出现以上几种不适症状是应及时的进行正规的检查及病情诊断。