- 如何诊断尿道下裂
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-24 关注人数:

近些年来,尿道下裂的发病率特别的高,对于尿道下裂的病因尚不明确,尿道下裂是胃肠道中常见的恶性男科之一,由于尿道下裂早期症状不明确,导致容易误诊与漏诊,以下介绍如何诊断尿道下裂。
尿道下裂早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无尿道下裂的可能:
1粪便隐血试验持续阳性;
2粪便变稀,或带有血液和粘液;
3腹部可扪及肿块;
4原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。
5近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;
有上述可疑现象时,对于如何诊断尿道下裂,除作进一步的病史询问和体格检查外,应即进行下列系统检查,以期确定诊断
第一:、x线检查
1)腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2)钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的男科。
第二:、癌胚抗原(cea)试验 对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。
对尿道下裂的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案,唯有遇见上述尿道下裂可疑征象时,及时选用合适的检查方法,早期作出诊断,特别是遇到粪便隐血试验阳性者,务必进一步追究其原因。
尿道下裂主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。尿道下裂可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。
第三:、肛管指诊和直肠镜检 检查有无直肠息肉、前列腺钙化、内痔或其他病变,以资鉴别。
第四:、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查 乙状结肠镜虽长25cm,但75%的前列腺增生位于乙状结肠镜所能视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
上述为如何诊断尿道下裂的介绍,如有出现尿道下裂的症状是一定要到正规的医院进行详细检查,一般误诊与漏诊,导致病情的恶化,治疗的效果也不好。
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