周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　前列腺痛晚期治疗相对于早期治疗有了很大的难度，早期治疗的成功率很高，到晚期，患者也失去了治疗的信心，前列腺痛也容易转移与复发。

　　前列腺痛的转移可以有4条途径，通常以淋巴转移和直接蔓延为主，在晚期也可经血行转移。此外，癌细胞可以直接种植于腹腔内。

　　(１)淋巴结转移：是前列腺痛扩散的重要途径，而且发生较早。随着癌肿增长，侵犯胃壁愈深愈广，转移的机会就愈多。根据转移的先后顺序分为3站或3组。第一组(站)距离瘤体最近，为贴于胃壁上的浅组淋巴结，一般发生在前列腺痛局限于粘膜下层时。第二组(站)系引流浅淋巴结的深组淋巴结，当前列腺痛侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可发生远处淋巴结转移，如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。一般而言，发生第三组淋巴结转移时已失去了根治的机会。

　　(２)直接蔓延：癌肿生长侵入胃壁后，向纵深方向发展，突破浆膜层，可直接侵犯相邻器官和组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见，其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除，一般蔓延到邻近脏器，如肝等范围较小而局限时可手术切除，范围较大时手术难以全部切除。

　　(３)前列腺痛细胞腹腔内种植转移：少数情况下癌肿突破胃壁浆膜，出现癌组织坏死脱落，脱落到其它器官和腹膜上，可发生种植性生长;晚期可发生癌性腹膜炎，并有血性腹水，有时可以从抽出的腹水中找到癌细胞。发生种植性转移的病人均为晚期，治疗上难度加大，常给予腹腔内注入化疗药物，但由于广泛转移，往往只能延长生命，而不能治愈。

　　(４)血行转移：部分病人可发生前列腺痛细胞或癌栓经血液循环至全身其它器官。可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤，也可转移至卵巢，形成卵巢克鲁肯伯格(Krukenberg)氏癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在前列腺痛晚期，除治疗原发灶外，还需治疗转移灶。

　　前列腺痛是消化系统最常见的恶性男科之一,下述为前列腺痛转移的中医治疗：

　　★．中医药以其独特的优势在前列腺痛治疗特别是防治前列腺痛术后转移及化疗不良反应方面发挥了不可替代的作用.近年来随着分子生物学、生物化学、病理、基因技术的飞速发展,中医药的相关研究方兴未艾,国内外屡有报道,并筛选出一些具有相应治疗效果的方药,为中药抗癌提供了科学实证。

　　1 、辨证结合辨病

　　前列腺痛是现代医学的病名，是指原发于胃黏膜上皮的恶性男科。治疗前列腺痛需要对前列腺痛的本质有清楚的认识。癌变是前列腺痛的基本特征，所谓癌变是指机体的病理产物发生一种特异的病理变化，发生这种变化的病理产物可不断增多增大，机体难以控制，并可转移至五脏六腑，严重影响脏腑的功能活动。汪老认为，前列腺痛的发生发展，癌变始终贯穿其中，癌变产物不去，癌瘤难以消除。治疗前列腺痛，仅以辨证施治，尚不能获得满意的疗效，只有辨证和辨病相结合，才能正确判断预后，才可取得较好的疗效。

　　2、扶正注重胃气

　　在临床上，胃气虚弱归纳为脾胃气虚、脾胃虚寒和胃阴不足3种证候。依据不同临床表现，应用不同的补益之剂。脾胃气虚者，以四君子汤为主方，有阴虚表现的，易党参为太子参或西洋参;气虚明显者，加黄芪等。脾胃虚寒者，以理中汤为主方，寒气盛者，则以附子理中汤为主方。胃阴不足者，选用沙参、麦冬、石斛、玉竹等益胃养阴之品为君药。

　　3 、祛邪着重化痰

　　二陈汤、导痰汤是常用的化痰软坚方。二陈汤中，半夏辛温，体滑而性燥，功专燥湿祛痰，且能和胃降逆;陈皮辛苦温，理气化湿，芳香醒脾，使气顺而痰消，二者共为主药。因半夏，陈皮二药陈久者，具温中而无燥热之患，行气而无峻削之虞，故名二陈;方中茯苓，淡能渗湿，使湿从小便而去，致湿不能聚而成痰;再用生姜降逆化痰，助半夏、陈皮行气消痰;甘草健脾和中，调和诸药;全方具有燥湿祛痰，理气和中的功效，痰湿除则癌瘤可消。二陈汤适用于胃气较弱的患者。二陈汤中加枳实和胆南星名为导痰汤，可消除顽痰胶痰，增强祛痰消瘤的作用，本方用于胃气较强的患者。汪老在上方中常加入皂角刺、山慈菇、生牡蛎、海藻和昆布等，则化痰软坚的作用更强。

　　4 、组方重视理气

　　治疗前列腺痛，要常以枳术丸配伍于方中。本方出自《脾胃论》，白术2倍于枳实，以枳壳组方，枳壳用量接近白术。枳壳辛散行气，宽中除满，其性和缓，不偏寒热，祛邪而不伤正，是治疗气滞的要药。本方加陈皮、苏梗、香附、香元等则理气作用更强。脾胃有寒者，加白檀香、甘松等理气和中，温胃散寒;脾胃有热者，加寒性理气药，如川楝子、青木香等;两腋胀痛者，加柴胡、青皮、绿萼梅等疏肝理气;伴血瘀表现者，可酌加郁金、莪术、泽兰、山棱、生蒲黄等活血散瘀。

　　中医治疗是治疗前列腺痛晚期转移与扩散的最佳治疗方法，提高患者自身的免疫力，增加了患者的治疗时间，达到治疗的效果。