- 什么是皮肤隆突性龟头长红点
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-05-04 关注人数:
什么是皮肤隆突性龟头长红点?隆突性皮肤龟头长红点是一种低度软组织恶性男科,生长缓慢,一般无明显症状,切除不彻底易复发,但很少转移。首次治疗的正确与规范,是减少其复发的关键。
【皮肤隆突性龟头长红点-病理生理】
肉眼见男科为局限性分叶状硬固结节,切面呈黄褐色或灰白色。位于皮肤,很少侵及深部组织。在同一男科内,组织学表现并不相同。但通常可找到不典型病变,其中成纤维细胞产生网状纤维,而胶原纤维排列成旋涡状或车轮状,核有丝分裂象少,胶原纤维不多,血管比较丰富,偶见“黄瘤细胞”,真皮乳头往往受男科侵犯,表皮及附属器萎缩。细胞的多少及异形程度在男科的不同部位变异很大,有些部位可全部为纤维硬化性。核有丝分裂少见。通常向周围扩大。复发者更不规则,为多发结节,比原发者细胞成分多,可以看不到典型致密的车轮状结构,大都呈粘液瘤样。
【皮肤隆突性龟头长红点-临床症状】
男性稍多见,可发生于任何年龄,最常见于中年,少数发生于儿童。皮肤隆突性龟头长红点表现为隆起硬固肿块,其上发生多个结节,呈淡红、青紫色。损害逐渐增大,并可融合,有时呈多叶状,表面稍光滑,生长缓慢。通常与上面表皮附着,而很少与深部组织附着。一般无自觉症状。个别有轻度或中度疼痛。轻度外伤后可破溃出血。通常为单发,好发于躯干,常见于前胸,其次为四肢,但身体各部位均可发生。病期可长达50年。此瘤除隆起表面外,也可作侵袭性生长,侵及皮下组织。如切除不干净,局部可复发。虽然也有转移到肺、腹、脑、骨质或附近淋巴结者,但不常见,而且仅出现于皮肤隆突性龟头长红点晚期,往往是局部多次复发的结果。转移期为1~33年。
【皮肤隆突性龟头长红点-诊断检查】
在临床上出现隆起、硬固纤维性损害,缓慢生长,表面皮肤萎缩时,可推测为皮肤隆突性龟头长红点,病理中找到致密的成纤维细胞排列成车轮状结构,即可确诊。皮肤隆突性龟头长红点应与其它起源于深在肌肉组织的软组织肉瘤区别,通常组织切片可以辨认,但需要作特殊染色。韧带样瘤可起源并附着于深在筋膜,表面被有正常皮肤。其它起源于筋膜的龟头长红点通常可借助于组织学加以区别,这些男科的间质较细胞成分少,并且无典型的车轮状结构。偶尔皮肤纤维瘤可有很多细胞,大小可达2~3cm,但几无车轮状表现,并有许多含铁血黄素及吞噬脂质现象。无色素性的恶黑有的需要鉴别,但不大有梭形细胞成车轮状结构,同时可见交界活跃现象,而且不产生网状纤维及胶原;新鲜组织可用多巴反应或S—100蛋白免疫组化染色,有助于鉴别。
【皮肤隆突性龟头长红点-治疗】
因皮肤隆突性龟头长红点局部可发生侵袭性生长,故应较广泛地切除。切除边缘要包括比较宽的正常皮肤,深达筋膜。如男科较大则需要植皮,放射治疗效果不好。如属复发病例,则更应广泛地切除。多次术后复发可发生转移,但少见。
什么是皮肤隆突性龟头长红点?目前中医及中西医结合治疗皮肤隆突性龟头长红点已出其优势,但如何从早期的临床治疗中找出有效的办法以减少皮肤隆突性龟头长红点的复发次数,仍是临床工作者应该探讨的问题。