- 淋巴瘤的放射治疗怎么做呢
- 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2011-11-15 关注人数:
HD的放射治疗已取得显著成就。 较为有效,但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及男科组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下,腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结;要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射。倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结,同时照射脾区。剂量为30~40Gy,3~4周为一疗程。全身淋巴结照射即膈上为斗篷式并加照膈下倒“Y”字式。
HNL对放疗也敏感但复发率高。由於其蔓延途径不是沿淋巴区,所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差。治疗剂量要大於HD。目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及野局部照射。放疗后爱否再用化疗,意见尚不统一。Ⅲ及Ⅳ期多采用华莱为主,必要时局部放疗为姑息治疗。
我院中医扶正逆转疗法是治疗该病的有效的方法。中医治疗男科的确切效果已被大多数患者和医学界专家普遍接受,中医治疗男科最常用的方法就是扶正法则,即通过扶助正气、培植元本以达到"养正除积"的目的。扶正法能够提高恶性男科病人的免疫功能,减轻放、化疗的毒副作用,防止复发转移,提高治疗效果,延长生存期。《素问.刺法论》指出"正气存内,邪不可干"。强调了正气对疾病的发生和防御的重要意义。扶正即指扶助人体正气,调节阴阳、气血的不平衡,能够提高患者抵御男科的能力,控制男科发展。明李中梓《医宗必读.积聚篇》说"积之成者,正气不足,而后邪气踞之"。早在宋元期间成书的《卫生宝鉴.卷十四》云:"养正积自除,……令真气实,胃气强,积自消矣"。
中医应用扶正法则治疗男科大致可分为以下四类:
1.益气健肾:调中补气,配以补血药有补益气血、扶助正气、增强体的功效,常用药物有黄芪、人参、白术、灵芝等。
2.温补壮阳:温补肾阳,根据"阴阳互根"的理论,常与补肾阴药配伍,常用药物有刺五加、鹿茸、附子、羊霍叶等。
3.滋润补血:滋补填精生血,常与益气健脾药配伍以增强补血功效,用于体弱血虚者,常用药物有当归、熟地、阿胶等。
4.养阴生津:滋养肝肾及肺胃,育阴增液,用于男科呈现阴虚者,放射治疗及化学药物治疗中出现火热内灼、耗阴伤津时也多用此法。
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