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  • 眼球和眼眶的超声检查
  • 作者:马鞍山男科医院来源: 时间:2011-10-11 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  正常值

  1.视网膜疾病: (1)诊断渗出性视;的程度、性质和原因;;鉴别是原发性还是继发性;(2)能协助确定有无男科、男科性质、分型及有无转移。

  2.脉络膜疾病: (1)确定有无脉络膜脱离及其脱离程度; (2)能鉴别脉络膜男科,如脉络膜、脉络膜、脉络膜结核瘤、脉络膜、虹膜等。

  3.晶状体疾病:程度、晶状体脱位、晶状体异位的部位、晶状体后纤维增生等。

  4.玻璃体疾病:程度、玻璃体机化、玻璃体囊肿、玻璃体积血、先天性第一玻璃体永存等。

  5.巩膜疾病:检查巩膜葡萄肿的位置、外伤后巩膜有无断裂。

  6.眼外伤:如眼内金属、非金属异物、眼球破裂。

  7.眼眶内男科、囊肿、炎症性、突眼的定位、诊断和鉴别诊断。

  8.测量眼球正常值、人工晶体置换术前的晶体测量、眼球活体生物学测量。


 

  临床意义   超声是眼科的重要检查手段。   1.彩超及脉冲多普勒,特别是高档彩色超声诊断仪可做眼动脉血流动力学分析,可用微机显示出最大血流速度、平均血流速度、流速积分、阻力指数、搏动指数等。   2.超声对视网膜脱离和视网膜母细胞瘤有特殊的诊断价值,诊断符合率可达98%。   3.超声诊断异物的优点在于: (1)金属与非金属均可显示;(2)能清楚分辨异物的位置是在眼球壁、眼球内或眼球外; (3)简便、易行、无创伤; (4)可作磁性实验,观察异物动态变化。   4.眼内白瞳孔、、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、渗出性视网膜炎、晶体后纤维增生、先天性第一玻璃体永存以及继发于全身感染引起的眼前房积脓、玻璃体脓肿等眶内炎症。这些病变临床表现相似,但声像图则不同,可资鉴别。   5.用于眼眶内男科的诊断与定位、突眼的鉴别诊断很有价值。超声能协助CT瞭解男科对周围组织浸润情况,如与视神经、眼肌的关系;鉴别眼眶内男科、眶内急慢性炎症(炎性假瘤)、Graves综合征、血管畸形、搏动性间歇性以及鉴别囊肿、海绵状血管瘤、、泪腺男科等,均有一定价值。   6.眼眶内急性化脓性炎症在急性期不用超声检查即可诊断,但炎症后期形成球后脓肿、引起眼球突出时,需要用超声检查来明确诊断,以确定脓肿的范围。   7.介入性超声诊断和治疗:在超声引导下,眶内男科的细针穿刺细胞学和组织活检,或穿刺抽吸治疗,术中监护眼球内壁或眼球内异物取出,或判断治疗效果。   8.超声测定眼球正常值和眼科活体生物学(如眼轴、角膜和晶体厚度)测量,对判断眼的生理、病理有重要意义。

  注意事项  1.95%以上男科能作出定性诊断,但超声对骨组织显示差,故对有些男科不能显示其大小和是否侵犯骨壁。因此,需要结合其他影像检查,如CT、MR才能作出全面诊断。   2.超声诊断对原发性勃起障碍提供一定的资讯,但继发性勃起障碍则诊断困难。

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